Extramedullaire hematopoëse

Ethiologie
Bij een sterke prikkeling tot hemopoëse kan ook buiten het beenmerg bloedcelvorming (erytro- en myelopoëse) optreden, vooral in de milt, maar ook wel in de lever en soms in de lymfeknopen en de bijnieren. Men noemt dit extramedullaire hemopoëse of myeloïde metaplasie. Hoewel meestal zowel de erytroïde als de myeloïde reeks hierin participeren, wisselt het beeld sterk al naar gelang de prikkel.

Bijvoorbeeld bij de pyometra van de hond zien we in de milt vaak vooral myelopoëse (naast proliferatie van het MFS en lymfoïd weefsel). Erytropoëse treedt op de voorgrond bij anemie, die niet op deficiëntie berust (bijvoorbeeld een immuungemedieerde hemolytische anemie). Myelophthisis is ook een bekende oorzaak van myeloïde metaplasie. De aanwezigheid van hemopoëse in de milt tijdens het embryonale leven en vlak na de geboorte is normaal.

Bij fretten wordt veelvuldig een vergroting van de milt vastgesteld bij klinisch gezonde dieren. Deze splenomegalie is in vrijwel alle gevallen het gevolg van extramedullaire hematopoëse. De precieze oorzaak is onduidelijk. Gezien de hoge prevalentie van splenomegalie wordt deze bevinding bij de fret niet direct als afwijkend beschouwd.

Symptomen


Diagnose


Therapie


Complicaties