Het multipel myeloom

Ethiologie
Het multipel myeloom is een systemische, maligne ziekte, waarbij een kloon getransformeerde plasmacellen in het beenmerg prolifereert. De tumor is het gevolg van een stoornis in de ontwikkeling van de B-cel. De prevalentie bij de hond is waarschijnlijk lager dan 1% van alle maligne tumoren en ongeveer 8% van de hematopoiëtische tumoren. De prevalentie bij de kat is vermoedelijk nog veel lager.

Symptomen
De klinische verschijnselen zijn het directe gevolg van een onbelemmerde groei van de plasmacellen (osteolyse en interferentie met normale beenmergfunctie) en van de vorming van monoklonale immunoglobulinen (= paraproteïne). Ten gevolge van de negatieve feedback is ook de antilichaamproductie door niet-ontaarde plasmacellen verminderd, waardoor de afweer minder is.

Diagnose


Therapie
De behandeling van patiënten met een multipel myeloom omvat (1) systemische chemotherapie om het aantal tumorcellen te verminderen, en (2) symptomatische en ondersteunende behandeling van complicaties van de ziekte.

Complicaties