Leishmaniose bij de hond
Ethiologie
Leishmaniose (ook leishmaniasis of leishmaniase genoemd) is een protozoaire ziekte bij de hond die veroorzaakt wordt door de parasiet Leishmania infantum. Leishmaniose is een zoönose en mensen en honden worden geïnfecteerd door geïnfecteerde zandvliegen. Deze zandvliegen (Phlebotomus) komen in Nederland niet voor, maar wel in mediterrane gebieden. In Nederland is het een ‘importziekte’. Aangezien de ziekte in Nederland niet endemisch is, dient er bij een verdenking van leishmaniose bij de hond te worden gevraagd naar een buitenlandanamnese.
Leishmaniose is een systeemziekte en is daarom beschreven in het hoofdstuk ‘orgaanoverschrijdende aandoeningen’. De verschijnselen bestaan uit huidveranderingen, algehele lusteloosheid, gewichtverlies, lymfadenopathie, oogveranderingen (uveïtis, panoftalmitis), kreupelheid, anemie, nierinsufficiëntie en diarree. De verschijnselen zijn door de chronische ontstaanswijze aanvankelijk vaak niet erg specifiek. Soms is anemie het enige verschijnsel.
De anemie is doorgaans het gevolg van de chronische infectie van het beenmerg. In dat geval is er vaak in meer of mindere mate ook sprake van een pancytopenie. In het eindstadium van een Leishmania-infectie kan een chronische nierinsufficiëntie door erytropoëtinegebrek ook bijdragen aan de anemie. De nierinsufficiëntie is het gevolg van een glomerulonefritis die ontstaat door immuuncomplexen, die in de bloedvaten van de glomeruli neerslaan.
Symptomen
Diagnose
Therapie
Complicaties