Metabole beschadiging van erytrocyten

Ethiologie
Ernstige acute hypofosfatemie kan tot een tekort aan ATP en 2,3-DPG in de erytrocyt en daarmee tot intravasale hemolyse leiden. Dit kan zich voordoen bij patiënten met diabetische ketoacidose direct na instelling van de therapie (alkalisering en insuline drijven het fosfaat, op dezelfde wijze als K+, de ‘deplete’ cel in). Het speelt ook een rol bij een hemolytische anemie, die soms enkele weken post partum bij runderen wordt waargenomen.

L-sorbose, een kunstmatige zoetstof die door de mens goed wordt verdragen, kan bij honden intravasale hemolyse veroorzaken. In de hondenerytrocyt is een enzymsysteem aanwezig dat L-sorbose afbreekt. Daarbij komt een metaboliet vrij die hexokinase (HK) remt.

Symptomen


Diagnose


Therapie


Complicaties