Voorkomen + pathogenese
Meest voorkomende oorzaak van spontane bloedingen bij honden. 

- verminderde productie
meest voorkomende oorzaak bij katten, zeldzaam bij honden

- verhoogde afbraak
meest voorkomende oorzaak bij honden, zeldzaam bij katten.
meestal immuungemedieerde trobocytopenie (IMT), drugs/medicatiegerelateerd en/of sepsisgerelateerd

- verhoogd gebruik
vooral bij honden en katten met DIS

- verhoogde sequestratie
door splenomegalie of hepatomegalie


Verschijnselen
spontane bloedingen (petechiae, ecchymoses en bloedingen in de mucosa)


Diagnostiek

- telling bloedplaatjes (<25.000/μl bij immuungemedieerd; 50.000-75.000/ μl bij ehrlichiose, hypersplenisme, lymfoom of rodenticiden toxiciteit.)
- bloeduitstrijkje voor eventueel aantonen thrombocytopenie
- medicijngeschiedenis
- indien er ook andere verschijnselen zijn afhankelijk van de bloeding kan worden gedacht aan sepsis of teken-ziektes. Deze kunnen dan gediagnosticeerd worden via bacteriekweken, bloeduitstrijkjes of PCR
- IMT kan alleen gediagnosticeerd worden door uitsluiten van de andere oorzaken. Vaak wordt deze vorm ontdekt door een diagnostieve therapie met corticosteroiden. 

IMT is de meest voorkomende oorzaak van spontane bloeding bij honden, vooral bij teven, o.a. cocker spaniels, van middelbare leeftijd.

- Hemostase screening voor uitsluiten DIS bij bewijs van ook secundaire bloedingen (zie aldaar) ????
- Echo en rontgen kunnen een vergrote milt aantonen


Therapie

- stoppen medicatie indien van toepassing
- bij verdenking van IMT kan therapeutisch corticosteroiden?
- DIS (zie aldaar)
- Bij splenomegalie achterhalen achterliggende oorzaak


Prognose
Goed, bij IMT, maar vaak wel levenslange behandeling noodzakelijk.