Mirtazapine

Mirtazapine is een tetracyclisch noradrenergicum en specifiek serotonerg antidepressivum waarvan het precieze werkingsmechanisme niet volledig duidelijk is. Remming van 5-HT2 (serotonine-) receptoren veroorzaken een anxiolytisch effect en slaperigheid. Om slaperigheid en andere bijwerkingen te vermijden wordt aangeraden de laagste effectieve dosis toe te dienen. Precieze aanwijzingen hiervoor worden niet in de SKP/bijsluiter gemaakt.

Indicatie
Stimulatie van de eetlust en het bevorderen van een gewichtstoename als gevolg van chronische aandoeningen
- Het gaat hier om een strikt symptomatische indicatie
- by conditions like cancer, liver disease, kidney disease, and gastrointestinal (digestive tract) disease

Niet toedienen aan fokdieren, drachtige of lacterende dieren
dieren jonger dan 7 maanden of met een lichaamsgewicht lager dan 2 kg

Voortplanting & lactatie
Mirtazapine niet gebruiken bij dracht of lactatie of bij fokdieren.


Mirtazapine niet toedienen samen met:
cyproheptadine, tramadol of monoamineoxidaseremmers
binnen de 14 dagen volgend op een toediening van een monoamineoxidaseremmers (MAO) antidepressiva [clomicalm, Selgian] omdat dit het risico op serotoninesyndroom verhoogt

Bijwerkingen:
braken, polyurie met verlaagd sg van urine, verhoogde bloed-ureum-stikstof (BUN) en dehydratie
reacties op de toedieningsplaats (zalf): erytheem, korst, residu, schilferige/droge huid, schilferen, schudden met de kop, dermatitis of irritatie, alopecia en pruritus
gedragsveranderingen: toegenomen vocalisatie, hyperactiviteit, gedesoriënteerde toestand of ataxie, lethargie/zwakte, aandacht zoeken en agressie

K: 0,1 g zalf per kat (2 mg mirtazapine/kat). Dit komt overeen met een lijn zalf van 3,8 cm op de binnenzijde van de pinna | 1dd | gedurende 14 dagen. Dagelijks afwisselend aanbrengen in het linker- en het rechteroor. Niet aanbrengen op een beschadigde huid.

WAARSCHUWING: geeft erge irritatie in de oren, zelfs na een paar keer aanbrengen. Goed schoonmaken is belangrijk. Liever tabletten.

K: 2-4 mg per dier PO (= 1/8 - 1/4 pilletje van 15 mg) | 1x per 3 dagen

Mirtazapine may start working within 12–24 hours but is thought to be less reliable in dogs as compared to its effectiveness in cats

Mirataz 3 gr Mirtazapine zalf 20 mg/g


De tablet kan in twee gelijke delen verdeeld worden

Mirtazapine Sandoz 15 mg Mirtazapine tablet 15 mg
Mirtazapine Sandoz 30 mg Mirtazapine tablet 30 mg


Experimenteel:
0-5 kg 1/8 tablet | 1x per 3 dagen
5-10 kg 1/4 tablet | 1x per 3 dagen
10-20 kg 1/2 tablet | 1x per 3 dagen
20-40 kg 3/4 tablet | 1x per 3 dagen
40-60 kg 1 tablet | 1x per 3 dagen