Mirtazapine

K: 0,1 g zalf per kat (2 mg mirtazapine/kat). Dit komt overeen met een lijn zalf van 3,8 cm op de binnenzijde van de pinna | 1dd | gedurende 14 dagen. Dagelijks afwisselend aanbrengen in het linker- en het rechteroor.

WAARSCHUWING: geeft erge irritatie in de oren, zelfs na een paar keer aanbrengen. Goed schoonmaken is belangrijk. Liever tabletten.

K: 2-4mg/kg PO |1dd

Alpha2-adrenerge-receptorantagonist en noradrenerg en serotonerg antidepressivum.
Voor toename van het lichaamsgewicht bij katten die te kampen hebben met een slechte eetlust en gewichtsverlies als gevolg van chronische medische aandoeningen

Mirataz 3 gr

Mirtazapine

zalf

20 mg/g

Mirtazapine Sandoz 15 mg

Mirtazapine

tablet

15 mg

Indicatie Stimulatie van de eetlust en het bevorderen van een gewichtstoename

Actief bestanddeel
mirtazapine

Indicatie
Transdermale zalf voor het bevorderen van de gewichtstoename bij katten met een slechte eetlust en gewichtsverlies als gevolg van chronische aandoeningen. Het gaat hier om een strikt symptomatische indicatie, waarvan het werkelijke belang moet worden afgewogen tegenover de mogelijke risico's en bijwerkingen en waarbij rekening gehouden moet worden met leeftijd en bepaalde pathologieën.

Farmacodynamie
Mirtazapine is een tetracyclisch noradrenergicum en specifiek serotonerg antidepressivum waarvan het precieze werkingsmechanisme niet volledig duidelijk is. Remming van 5-HT2 (serotonine-) receptoren veroorzaken een anxiolytisch effect en slaperigheid. Om slaperigheid en andere bijwerkingen te vermijden wordt aangeraden de laagste effectieve dosis toe te dienen. Precieze aanwijzingen hiervoor worden niet in de SKP/bijsluiter gemaakt.

Farmacokinetiek
Het diergeneesmiddel wordt aan de binnenzijde van de oorschelp aangebracht en transdermaal geabsorbeerd. De farmacokinetiek vertoont grote interindividuele verschillen. De farmacokinetiek, vastgesteld bij een zeer beperkt aantal dieren, vertoont grote individuele verschillen. Transdermale absorptie houdt een potentieel risico in voor personen die in contact komen met behandelde dieren. De nodige voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen om ongelukken te voorkomen.

Contra-indicatie
Niet toedienen aan fokdieren, drachtige of lacterende dieren of bij katten jonger dan 7,5 maanden of met een lichaamsgewicht lager dan 2 kg.
Mirtazapine niet toedienen samen met cyproheptadine, tramadol of monoamineoxidaseremmers of niet toedienen binnen de 14 dagen volgend op een toediening van een monoamineoxidaseremmers omdat dit het risico op serotoninesyndroom verhoogt.
In de bijsluiter/SKP worden talrijke waarschuwingen en risico's opgesomd die het voordeel van het gebruik van dit product bij de kat beperken. Zie ook verder voor de talrijke voorzorgsmaatregelen.

Bijwerkingen
Treden zeer vaak op (> 1/10 behandelde dieren): reacties op de toedieningsplaats (erytheem, korst, residu, schilferige/droge huid, schilferen, schudden met de kop, dermatitis of irritatie, alopecia en pruritus) en gedragsveranderingen op (toegenomen vocalisatie, hyperactiviteit, gedesoriënteerde toestand of ataxie, lethargie/zwakte, aandacht zoeken en agressie).
Treden vaak op (> 1 maar < 10 per 100 behandelde dieren): braken, polyurie met verlaagd soortelijk gewicht van urine, verhoogde bloed-ureum-stikstof (BUN) en dehydratie.
In zeldzame gevallen (> 1 maar < 10 per 10 000 behandelde dieren) kunnen overgevoeligheidsreacties optreden. In deze gevallen moet de behandeling onmiddellijk worden gestopt.
Bij orale opname kunnen ook salivatie en tremoren voorkomen.

Interacties
Mirtazapine niet toedienen samen met cyproheptadine, tramadol of monoamineoxidaseremmers of niet toedienen binnen de 14 dagen volgend op een toediening van een monoamineoxidaseremmer omdat dit het risico op serotoninesyndroom verhoogt.
De sedatieve eigenschappen van benzodiazepines en van andere sedativa (antihistaminen H1, opiaten) kunnen worden versterkt.
Gelijktijdige toediening van ketoconazol of cimetidine kan de plasmaconcentraties van mirtazapine verhogen.

Voorzorgen voor gebruik
Niet aanbrengen op een beschadigde huid. Controleer bij lever- of nieraandoeningen regelmatig de biochemische lever- en nierparameters of de glycemie bij diabetische katten. Verhinder dat andere dieren in contact komen met de toedieningsplaats.
Personen die het product toedienen moeten handschoenen dragen omdat het geneesmiddel via de huid kan worden geabsorbeerd en kan leiden tot slaperigheid of sedatie en omdat het huidirritaties kan veroorzaken (zie verder). Personen met een bekende overgevoeligheid voor mirtazapine of zwangere vrouwen mogen het diergeneesmiddel niet hanteren. Personen, in het bijzonder zwangere vrouwen en kinderen, dienen de eerste 12 uur na toediening contact met de toedieningsplaats te vermijden.
Het product kan huid- of oogirritaties veroorzaken. In geval van contact met de ogen, de ogen grondig spoelen met schoon water. In geval van contact met de huid grondig wassen met zeep en warm water. Bij huid- of oogirritatie of in geval van accidentele ingestie dient onmiddellijk een arts te worden geraadpleegd en het etiket te worden getoond.

Voortplanting & lactatie
Mirtazapine niet gebruiken bij dracht of lactatie of bij fokdieren.